Ajánlatkérés / Jelentkezés

Szülő vagy törvényes képviselő neve
Vezetéknév:
Keresztnév:
Mobil (probléma esetén bármikor hívható):
Város:
Cím (irszám, utca, házszám, emelet, ajtó):
E-mail:
Dimenzió tagazonosító:
Adószám:

Csak a Dimenzió Önsegélyező tagok esetén kell megadni!
Turnus:
Gyermek neve
Vezetéknév:
Keresztnév:
Életkora:
Születési ideje:
Pólóméret:
Betegség, érzékenység, allergia, rendszeresen
szedendo vagy készenléti gyógyszer:
Nincs
Gyermek neve
Vezetéknév:
Keresztnév:
Életkora:
Születési ideje:
Pólóméret:
Betegség, érzékenység, allergia, rendszeresen
szedendo vagy készenléti gyógyszer:
Nincs
Honnan értesült a táborról?
Gyermek átvételére jogosult személy
(a fent megnevezett szülőn kívűl):
Megjegzés


Elfogadom az általános szerződási feltételeket
Mégse
Képgalléria